椎动脉超声检查主要用来检查椎动脉的管腔、管壁、血管内血流情况、血管流速，常用于椎动脉狭窄、椎动脉先天性畸形、椎动脉夹层等疾病的诊断。

1、椎动脉管腔：椎动脉起源于主动脉，沿着脊柱的长轴从上而下可分为椎动脉颈部、椎动脉胸部、椎动脉腰部和椎动脉近侧段。通过椎动脉超声检查，可以测量管腔内的管壁、管腔外的血流情况。如果出现椎动脉狭窄，可显示管壁回声不均匀、管腔内中膜增厚，或有斑块形成;

2、管壁：正常的椎动脉管壁较厚，由内膜、中膜和外膜三层组成。出现椎动脉管壁增厚，可能是出现动脉粥样硬化，甚至出现椎动脉夹层等情况;

3、血管内血流情况：正常情况下通过椎动脉超声，可以观察到椎动脉的内膜有节段性增强，但不会出现明显的内膜增强。如果出现局部血管内血流速度增快，可见血管内中膜增厚，可能出现椎动脉血流速度增快，甚至血管痉挛等情况;

4、血管流速：可以观察到椎动脉的流速，正常人椎动脉的流速为2.5-5.0m/s。如果出现椎动脉流速减慢，可见椎动脉的血流速度减慢，可能是由于椎动脉型颈椎病导致。

除上述检查外，还可以观察到椎动脉的瘤样扩张，以及椎动脉周围骨质增生等情况。如果出现椎动脉瘤样扩张，可见囊状或夹层样改变。如果出现椎动脉狭窄，可见椎动脉管腔变细，管壁回声不均匀或不连续，血管搏动明显减弱或消失。